【药师说药】血家圣药之娓“尾”道来

时间：2020/12/16浏览： 785 次

  “少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰。儿童相见不相识，笑问客从何处来。”此诗为唐代诗人贺知章所作的《回乡偶书》。这首抒发久客他乡、缅怀故里的感怀诗，被中药爱好者们重新解读的恰到好处。以诗中一句“少小离家老大回”作为灯谜，供大众试猜一味中药名。

揭晓谜底，应为当归也。

今天想跟大家分享的是当归尾这味中药。众所周知，当归尾就是中药当归的支根入药。同为根部入药，当归尾的应用与当归（全当归）又有什么不同之处呢？就让我们一起从当归（全当归）开始说起。

• 当归来源及命名

当归是伞形科当归属植物当归的干燥根。在我国主要分布在甘肃、云南、四川、青海等地。自古以岷县马尾归为上品。唐朝时,岷县附近称“当州”,因唐以前这一带为“烧当羌”族居住之地。当地的特产有一种香草叫“蕲(qi)”,就是当归,古代“蕲”与“归”发音押韵相同,所以便有了当归之名。

• 当归的性状鉴别

本品略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15～25cm。表面浅棕色至棕褐色，具纵皱纹和横长皮孔样突起。根头（当归头）具有环纹，上端圆钝，或具数个明显突出的根茎痕，有紫色或黄绿色的茎和叶鞘的残基；主根（当归身）表面凹凸不平，主根粗短，长1～3cm，直径1.5～3cm；

• 当归尾的性状鉴别

为当归的支根入药，直径0.3～1cm，上粗下细，多扭曲，有少数须根痕。如上图所示，当归尾占比最大。

• 当归尾的功效

活血祛瘀。用于瘀血阻滞,经少经闭,经行腹痛,跌扑损伤,瘀滞经络, 痈疽疮疡。

• 当归尾临床应用
• 中医药传统理论和临床经验认为，当归头、当归身、当归尾、全当归的功效是有区别的。《汤液本草》中记载，“头止血上行，梢破血而下行，身养血而中守，全活血而不走”；《寿世保元》中记载“身养血，尾破血，全活血”。《景岳全书》记载：“头止血上行，身养血中守，尾破血下流，全活血不走”。

• 全当归长于和血（补血活血）
• 当归头止血作用强；可用于瘀血阻滞所致出血，如复元养荣汤中选用当归头以化瘀止血养血。
• 当归身长于补血；常用于血虚证，如补中益气汤中用当归身以补血和营。
• 当归尾活血作用最强，常用于血瘀证，如补阳还五汤中用当归尾以活血化瘀通络。
• 现代研究结果证明了中医药传统用药理论的合理性。

阿魏酸是当归的活血成分。阿魏酸具有抗血小板聚集，延长凝血酶原时间的作用。研究表明：当归不同药用部位阿魏酸含量差异相对较大，其中当归头中阿魏酸含量最低，仅为0.067%，当归尾最高，达到0.124%，是当归头的1.85倍，全当归次之，为0.108%，当归身为0.086%。阿魏酸含量：当归尾＞全当归＞当归身＞当归头。【1】

• 应用当归尾的经典方剂代表

补阳还五汤

出自《医林改错》

【组成】黄 芪生120g   当归尾6g   赤 芍5g   地 龙3g          川 芎3g      红 花3g   桃 仁3g

【用法】水煎服

【功效】补气，活血，通络

【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

 

参考文献：

【1】当归不同部位中阿魏酸的含量测定及炮制研究

（供稿：药剂科  常明丽）