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一个月前，重症医学科正在交班中，一患者家属突然来到科门口，表情激动，焦急地说：“谁是颜大夫，救救我父亲”。经了解脑病科3天前收治了一名因右侧肢体活动不利、言语不利、饮水呛咳的患者，结合头CT检查结果，明确诊断为：“左侧硬膜下血肿”，出血量特别大。住院期间患者症状加重，出现意识障碍，家属自行前往几家医院咨询，得到的答复是，患者高龄，出血量太大，开颅手术治疗风险较大，建议保守治疗，随时有生命危险。
家属把外院的治疗意见与主治医师进行沟通，不想放弃一丝希望。得知我院可行颅内血肿微创穿刺清除术，故家属找到了重症医学科，经颜家华主治医师充分评估病情，建议可以行颅内穿刺血肿碎吸术治疗，减轻颅压，挽救生命，改善患者症状及预后，家属重新燃起了希望，患者转入重症医学科。为防止病情进一步加重，当天随即完成颅内血肿穿刺点CT定位，护士做好充分术前准备，全科医护配合，经过1个小时有条不紊、沉着冷静、娴熟地完成了颅内血肿穿刺，当即抽出暗红色血液20ml，手术非常顺利。之后给予持续引流。
经过手术治疗，患者病情有了立竿见影的缓解，患者意识转清，肢体活动不利明显好转，家属得知患者的病情改善后感激万分。我们丝毫不放松，明确观察有无术后并发症及脑血肿并发症，严格无菌操作，加强护理，防止坠积性肺炎及预防静脉血栓。
我们不仅仅让患者活下来，还要让患者活得更好，给予肢体功能位摆放，给予早期床旁康复训练。同时发挥中医中药优势，给予针灸、中药膏膜，口服中药调剂等治疗。经上述综合治疗，5天后顺利拔管，患者恢复良好，挽救了生命，提高了生活质量，取得了满意疗效。后转入脑病科病房继续治疗。
我们将不断努力提高自己，以精湛的技术、优质的护理，满意的疗效回馈广大患者。
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颅内血肿微创穿刺清除术与开颅血肿清除术相比：开颅血肿清除术需全麻，费用大，创伤大，对患者打击大，受患者年龄、病情、身体状况及医院条件限制等。颅内血肿微创穿刺清除术具有较多优点：采用CT定位准确，不需全麻，操作简单，创伤小，穿刺针直径仅为3mm，脑组织损伤轻微或无损伤；术中术后可反复冲洗，穿刺针一次使用，密闭好，创口小，并发症少。
颅内血肿微创穿刺清除术
适 应 症
一、高血压性脑出血
1.脑叶出血≧30ml。
2.基底节出血≧25ml 。
3.丘脑出血≧10ml 。
4.小脑出血≧10ml 。
5.脑室出血，引起阻塞性脑积水、脑室铸型。
二、外伤性颅内血肿
1.急性硬膜外、硬膜下血肿，幕上血肿≧30ml，幕下血肿≧10ml，病情较稳定，无发生高颅压危象危险的患者。
2.亚急性、慢性硬脑膜下血肿。
禁 忌 证
1.脑干功能衰竭。
2.凝血机制障碍、有严重的出血倾向，如血友病。
3.明确的颅内动脉瘤及动静脉畸形引起的血肿。